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Parecer 54/ 2006

Parecer 54

Consulta: Laudo de Não-Conformidade em Laboratório de Patologia

Parecer:

Digníssimo colega,

Em razão de não haver conformidade entre o tipo de exame anatomopatológico e a requisição médica correspondente, com relação à paciente acima referida, solicitamos a gentileza de proceder a correção necessária.

Contando com a sua compreensão,

Atenciosamente,

Médico Patologista – CRM

LAUDO DE NÃO CONFORMIDADE

(entre tipo de procedimento e requisição de exame AP)

Paciente (nome)

Ref. exame nº

Material recebido para exame:                                               Requisição médica refere:

Retalho cutâneo e subcutâneo                                                Peça cirúrgica (CBC)

PARA A CONFORMIDADE ENTRE TIPO DE EXAME ANATOMOPATOLÓGICO E REQUISIÇÃO MÉDICA EXIGE-SE ANOTAÇÃO EM REQUISIÇÃO MÉDICA DE:

RESSECÇÃO CUTÂNEA ONCOLÓGICA

OBS: Entre os procedimentos anatomopatológicos reconhecidos pela UNIMED-JP, não consta peça cirúrgica. Os retalhos e fusos cutâneos para estudo de lesões tumorais ou pigmentadas, que exigem análise de margens cirúrgicas, são codificadas como ressecção cutânea oncológica – terminologia também adotada na CBHPM.

Médico Patologista – CRM

ANEXOS (MODELO IV):

Cidade, data

Ilma. Dra. (nome)

Digníssima colega,

Em razão de não haver conformidade entre as peças cirúrgicas recebidas para exame anatomopatológico e a requisição médica correspondente, solicitamos a gentileza de refazer a requisição de EXAME ANATOMOPATOLÓGICO da paciente abaixo referida.

Contando com a sua compreensão,

Atenciosamente,

Médico Patologista – CRM

LAUDO DE NÃO CONFORMIDADE

(entre peças cirúrgicas recebidas e requisição de exame AP)

Paciente (nome)

Ref. exame nº

Material recebido para exame:                                               Requisição médica refere:

1)            Tuba uterina (solta)                                                                      Útero

2)            Útero                                                                                  Trompas direita e esquerda

PARA A CONFORMIDADE ENTRE MATERIAL RECEBIDO PARA EXAME ANATOMOPATOLÓGICO E REQUISIÇÃO MÉDICA ESTA DEVE CONSTAR APENAS:

Útero

Tuba uterina

(*) OBS.: A requisição médica consta útero e duas tubas uterinas, enquanto, os médicos patologistas deste laboratório identificaram apenas o útero e uma tuba uterina (solta), no recipiente que transportava esse material.

Médico Patologista – CRM

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